Cirugía de dedo en martillo con juanete y síndrome de Freiberg: reconstrucción del antepié
El problema
La paciente acudió a consulta por el dolor provocado por un callo (heloma) dorsal en el segundo dedo, que le dificultaba calzarse con normalidad. A pesar de realizar quiropodias periódicas, el alivio era cada vez menor y el callo reaparecía con frecuencia, generando molestias constantes en su día a día.
La deformidad del antepié —con juanete y alteraciones en varios dedos— llevaba años de evolución, y aunque había intentado manejar la situación con plantillas y calzado ancho y blando, el problema seguía avanzando.
El diagnóstico
Tras la exploración clínica y la realización de pruebas radiográficas, se confirmó la presencia de un hallux valgus asociado a un segundo dedo en martillo. El estudio radiológico permitió además identificar una afectación previa en la segunda cabeza metatarsal, compatible con un síndrome de Freiberg, lo que explicaba parte del dolor persistente y la complejidad del caso.
La decisión terapéutica
En este caso, la deformidad era severa e irreductible, y las opciones conservadoras ya se habían agotado sin ofrecer una solución duradera. La cirugía se planteó como la única alternativa para corregir la deformidad y aliviar el dolor de forma definitiva.
Antes de tomar la decisión, la paciente expresó dudas habituales: si la cirugía realmente mejoraría el dolor y si el postoperatorio sería más llevadero que la situación que arrastraba desde hacía años.
El procedimiento
Se realizó una osteotomía del primer metatarsiano (osteotomía de Austin) para corregir la angulación del juanete, junto con procedimientos en los dedos —artrodesis y artroplastias— destinados a alinearlos correctamente.
La intervención se llevó a cabo en un único acto quirúrgico, de forma ambulatoria, con anestesia local y sedación. La paciente abandonó el quirófano caminando con calzado postquirúrgico desde el primer momento.
El impacto
El postoperatorio fue progresivo, con las molestias habituales durante las primeras semanas. La paciente utilizó calzado postquirúrgico durante cinco semanas y, posteriormente, pudo comenzar a calzarse con su calzado habitual.
La corrección de la deformidad es definitiva y, en este caso, el segundo dedo no volverá a adoptar la posición en martillo. La mejora en la alineación de los dedos es visible y le ha permitido volver a calzarse con normalidad, algo que había dejado de ser posible antes de la intervención.
Más allá del resultado físico, este caso pone de manifiesto que la edad no es un límite para plantear una cirugía del pie cuando la deformidad y el dolor condicionan la calidad de vida.
Llame ahora
No retrase más esa visita al podólogo que pueda estar necesitando
Además, en nuestra sección de contacto podrá encontrar nuestro horario, ubicación y acceder fácilmente a todos los métodos de contacto con nuestro centro de podología, para reservar cita y evitar así dilatar más esa visita al podólogo que pueda estar necesitando.